קונטורינג – להחזיר לפנים פרופורציות ונפחים | ד"ר לריסה ברק

עם התקדמות הגיל, סובלים רבים מתופעות של דלדול ורפיון העור, שקעים בפנים, במיוחד באזור שמתחת לעיניים ובאזור הלחיים. מצב זה משווה לפנים מראה מבוגר יותר ולעתים כזה המתפרש כעייף או כועס. פיסול פנים, או Contouring, היא פרוצדורה רפואית שמחזירה לפנים פרופורציות ונפחים, בהליך ללא ניתוח.

באמצעות פרוצדורה פשוטה ומהירה, שאינה כרוכה בכאב ניתן להחזיר לפנים את הנפח שנעלם. לעצב את תווי הפנים מחדש ולהעניק להם פרופורציות חדשות. ניתן להוסיף לפנים נפח, למשל לבצע עיבוי והגדלת שפתיים, דבר שהופך אותן לחושניות יותר. אפשרות נוספת: הדגשת קו הלחיים, בנייה מחדש של קו הלסת התחתונה, הוספת נפח מסביב לעיניים, הסתרת שקעים כהים מתחת לעיניים ועוד. האפשרויות רבות וכולן ללא ניתוח, ללא הרדמה, עם תוצאות שמתקבלות תוך דקות ספורות.

שימוש בחומרי מילוי

לטובת הפרוצדורה, נעשה שימוש בחומרי מילוי ונפח על בסיס טבעי האיכותיים מסוגם בעולם. מגוון חומרי המילוי מותאמים אישית לסוג הטיפול ולאזור המטופל. הזרקת החומרים מוסיפה נפח במראה מעודן, בעוד הנוסחה המהפכנית של החומר אף מעודדת התחדשות רקמות תמיכה בעור, בניית תאי עור חדשים והיווצרות טבעית של קולגן ואלסטין, המעניקים לעור את גמישותו. החומר המוזרק מתפרק בגוף באופן טבעי עם הזמן.

היות והשימוש בחומרי מילוי הפך לנפוץ ומאוד פופולרי, כך גם ירד הגיל שבו מתחילות המטופלות לדרוש את הפרוצדורה: נשים בגיל צעיר יחסית מתחילות מבעוד מועד, מעין "טיפול מונע" המקדים תרופה למכה, כבר ברגע שמופיע הקמט הראשון בסביבות שנות ה- 30 המוקדמות. המבוגרות מפנקות את עצמן עם זריקת רענון תקופתית ה"מורידה" שנים מהפנים. שימוש בחומרי מילוי הוא תהליך די פשוט, אין צורך בביצוע הכנות מיוחדות לקראתו. עם זאת, הוא אינו מומלץ לנשים בהריון או לנשים מניקות.

טיפול בקנולה – "מחט עגולה"

לתהליך פיסול פנים משתמשים בקנולה. היא דומה למחט אך עגולה בקצה והחור נמצא בצידה. הקנולה אינה פוגעת ברקמות ומפרידה אותן כך שאין שטף דם, לא נוצרת נפיחות או אדמומיות. חור המחט נסגר עוד לפני שהמטופל הולך הביתה, כך שבסיום הטיפול אין שום סימני הזרקה.

מילוי והדגשת לחיים

הדגשת לחיים הוא טיפול המתאים לכל אישה. לפי סקרים שנערכו בקרב נשים וגברים, מראה של לחיים מלאות ומודגשות, "מוריד" את הגיל המוערך לפחות ב-10 שנים. בשנים האחרונות הפך הטיפול לפופולרי בקרב נשים צעירות, אם כי הוא נפוץ יותר בקרב נשים מבוגרות ובמיוחד אלו הסובלות מנסיגת עצמות בפנים, משינוי בפיזור שומן ומירידה בגמישות העור שנוצרת עקב הפחתה ברמת קולגן.

באמצעות אפקט של "מיני ליפט" אנו עוזרים להסתיר קמטים בצדי האף. הוספת הנפח מאפשרת לעצב מראה של עצמות לחיים גבוהות, או פשוט לבצע החזרה של הרקמות למקומן, בדומה לכפי שהן היו בשנות העשרים לחיי המטופל/ת. פיסול לחיים יכול לעזור להסתיר שקעים באזור הלחיים ולעזור להסתיר את הקמטים בצדי האף.

עיצוב הסנטר

הסתרת שקעים בצדי הסנטר מיועדת לאנשים שסובלים מסנטר קצר מאוד שאינו פרופורציונלי למבנה הפנים. במצב כזה, אפשרי לשנות את הפרופורציות בפנים במידה ניכרת. היות לכך שבהליך זה ההזרקה הינה עמוקה, השפעות החומר הן ויזואליות למשך תקופה של יותר משנה.

הרמת גבות

עם השנים נוצר מצב של צניחה טבעית של הגבות בשל רפיון העור. את המצב הזה ניתן לתקן תוך דקות ספורות וללא ניתוח. בפרוצדורה פשוטה נרים את הגבות, נשפר את צורתן ונביא לפתיחת החלק הלטרלי של העין. כל זה יתבצע באמצעות הזרקת חומר מילוי על-ידי קנולה (אותה המחט שהזכרנו קודם לכן) שלא פוגעת ברקמות רכות. מדובר בטיפול קצר ולא כואב.

בניית קו הלסת תחתונה

בהשפעת כוח המשיכה והזדקנות טבעית מצד אחד או מואצת מצד שני בשל נזקי הסביבה, עם השנים החלק האמצעי של הפנים צונח ובליטות ושקעים מופיעים בקו המתאר שלו. לעתים מדובר במבנה אנטומי שבו אין גבול ברור בין פנים וצוואר. בעזרת חומר מילוי ניתן ליישר את קו הלסת ולבנות מחדש את זוויות הלסת. פעולה פשוטה זו נותנת מראה צעיר ורענן יותר, כאשר לפעמים טיפול קצר וממוקד משפיע בצורה ניכרת על המראה הכללי.

עיבוי שפתיים ועיצובן

השפתיים הן אלה בפנים המשדרות שמחה ועליזות, מביעות עצב או תדהמה ובתרבות המערבית הן מקושרות באופן מיידי לתשוקה ולאהבה. שפתיים עבות ובשרניות תמיד היו סמל לחושניות. הן מעניקות לפנים מראה חי יותר אם כי יש לדעת היטב את המידה הנכונה לפיה יש לעבות אותן, בכדי לשמור על פרופורציות נכונות בפנים ומראה טבעי ככל שניתן. לכן חשובה ידו של המומחה בכל הסיפור. עיבוי שפתיים הוא טיפול קצר מאוד שאורכו רק רבע שעה. הוא מתבצע ללא כאב, הודות לשימוש בחומרים חדשים המשלבים בהרכבם חומר אלחוש. כאשר הטיפול מתבצע בעזרת קנולה ולא מחט, הוא מסתיים ללא שטפי דם וללא סימני הזרקה.

מדובר בפתרון נפלא לנשים בעלות שפה דקה, בין אם שתיהן או שרק העליונה או התחתונה. הטיפול אידיאלי גם לנשים שרוצות לעצב מחדש את השפתיים שלהן, או לאלה הסובלות מקמטוטים באזור השפה העליונה. רופא המתמחה בהזרקות, יודע להשתמש בחומרי המילוי הבטוחים, המתאימים לשפתיים, כאלה שאינם יוצרים גושים ונותרים קבועים במקומם. בתום טיפול נכון מתקבל מראה טבעי והרמוני שתוצאותיו נשמרות למשך עד כשנתיים.

מילוי קמטים בחומרי נפח על בסיס טבעי

נשים רבות על מתיחת עור הפנים באמצעות ניתוחים פלסטיים ומעדיפות לבחור בטיפול בחומרי מילוי קמטים. הבחירה נובעת מהסיכונים הנובעים מהליכים כירורגיים לא מוצלחים, אך גם מקלות הטיפול בחומרי מילוי ומכך שהתוצאות שניתן להשיג, הן נהדרות.

חומר המילוי מוזרק בכמויות מיקרוסקופיות בשכבה שמתחת לעור הפנים והוא מטפל בקמטים באופן מיידי. שימי לב: השימוש בחומר למילוי הקמטים אינו מתאים לכל סוגי הקמטים הקיימים בפנים. כאן חשובה במיוחד מיומנותו של הרופא המטפל, הידע שלו והניסיון שלו בהזרקות. ישנם חומרים שונים ומגוונים לביצוע הליך זה וטווח האפקטיביות נע בין חצי שנה לשנה וחצי (תלוי בחומר, במטופל/ת ובאזור המוזרק). לאחר תקופה זו יש לחזור על הטיפול.

מילוי שקעים מתחת לעיניים

שקעים מתחת לעיניים מופיעים כתוצאה מתהליך שינוי ברקמת השומן, נפילת שרירי הפנים ונסיגת עצמות הלחיים. כל אלה משווים לפנים מראה עייף ועצוב. כיוון שהעור מתחת לעיניים דק מאוד, שינויים הורמונאליים וירידה במשקל כתוצאה מדיאטה לא מאוזנת, כמו גם חשיפה מוגברת לשמש, עשויים לגרום להיווצרות פיגמנטציה באזור הזה, אותה לעיתים מכנים "שקיות שחורות" מתחת לעיניים.

גם לתופעה זו קיים טיפול ש"ימלא" את אותם שקעים תוך רבע שעה, ללא שטפי דם, ללא אדמומיות וללא כאב תוך שימוש בקנולה ולא במחט. ניתן להזריק ישירות לתוך הקמט ולקבל תוצאות מעולות שנראות לעין במשך למעלה משנה. שיטה אחרת היא שימוש ברעלן טבעי, כזה המשתק את שרירי ההבעה מסביב לעיניים. שיטה זו נחשבת למהירה ויעילה, אינה נחשבת למסוכנת אך חסרונה הוא שהיא אינה אחידה. טיפול נוסף שניתן לבצע בכדי להתמודד עם התופעה הוא טיפול באמצעות לייזר וגלי RF (רדיו) במכשור בעל טכנולוגיה מתקדמת. גם כאן ניתן להשיג תוצאות טובות לאורך זמן ארוך יחסית, עד כשנתיים.

שקעים מתחת לעיניים מגיעים בגילאים שונים ותלויים מאוד במטופל, בגנטיקה, בעור עצמו, בגיל ובהיבטים חיצוניים כגון תזונה או חשיפה לשמש. ישנן מטופלים המגיעים לטיפול כבר בגילאי ה-20. היחלשות מעטפת השומן בגלגל העין מלווה בדרך כלל בשלב מאוחר יותר גם בצניחת עפעפיים, תופעה שמקנה לפנים מראה עייף ומבוגר.

הכותבת, ד"ר לריסה ברק, היא חברה בארגון בינלאומי לרפואה אסתטית ובעלת ניסיון של שני עשורים בתחום הרפואה האסתטית עם אלפי לקוחות מרוצים ושני מרכזים לרפואה אסתטית מתקדמת בבעלותה, בתל-אביב ובזיכרון יעקב.